问题描述：食指弯曲伸不直,膝盖疼痛有骨质增生,疼痛在活动之后和天冷以后明显,有吸烟饮酒史
你好鉴于你的描述综合分析考虑是需要排除是风湿的可能性的建议是有必要排除是上述的可能性的再进行下一步的诊断和论治的
这个一般来说是考虑类风湿性关节炎的表现。手指的弯曲畸形改变，这个一般是类风湿性关节炎比较严重的表现，这个要改变畸形和功能需要手术治疗，平时可以用抗风湿和抗炎止痛类药物治疗症状，膝关节的骨质增生是年轻增大所致。