问题描述：双肺血管支气管束增粗,左侧胸腔外缘无肺纹理透亮区,面积约20%,左下肺部分呈软组织度影,左侧胸腔可见水样密度影,部分呈包裹性,右肺未见明显异常,纵膈内可见数枚增大淋巴结,较大者直径约1CM
从CT片子看，左侧有气胸，还有胸腔积液，左下肺可能肺不张。
包裹性积液是指液体被固定在某个区域，不能流动。不清楚你的胸水什么原因？为什么还有气胸？最好找到病因。治疗气胸及积液都需要引流。包裹性积液不好引流。
左侧气胸伴包裹性胸腔积液或积血，包裹性的意思就是聚集在一起形成了一个囊。你是外伤引起的还是自发性气胸？
你这次是第一次吗？压缩百分之二十可以考虑胸腔穿刺，包裹性积液如果面子不大可以定期复查看看有无吸收。我也是气胸，不过是自发性气胸，曾经反复发过三次，都是打篮球引起的。后来也是保守治疗，没做胸腔镜，现在已经十年了，没有复发了。希望能帮到你，祝你早日康复！