问题描述：50多岁妇女患应力性尿失禁2年多,时重时轻,必须进行手术治疗吗,听说针灸可治疗轻/中度应力性尿失禁,临床效果,另外还有什么其他有效方法
考虑进行手术治疗了.手术治疗有很多种方法,主要分为3类:即经阴道尿道膀胱颈筋膜缝合术;耻骨后膀胱尿道悬吊术;筋膜悬吊术.其中最常用的方法称为MMK手术和库伯韧带悬吊术.近年来腹腔镜下的库伯韧带悬吊术发展很快,这种手术损伤小,恢复快,适合严重的张力性尿失禁的病人.手术治疗时,病人不需要有很多顾虑,具体的治疗方法就交给医生来选择,而病人需要做的是打消这些顾虑,积极配合医生的治疗就可以了.手术以后需要注意的是:手术后3—4个星期即可以正常活动,但在两个月之内不宜进行性生活;其次,手术后半年之内不能提重物或者是腹部用力;同时术后需加强体育锻炼;另外,对于绝经后妇女或更年期妇女,需在术后补充雌激素.当然,使用雌激素的剂量需要在医生的指导下进行.
1,加强盆底锻炼:嘱患者做肛门及会阴部收紧后又放松的支作,也可以躺在床上弯曲膝部或站立时手支撑在桌上使髋部倾向前方,以加强盆底肌肉及尿道横纹肌的张力,使尿道伸长,尿道阻力增加,并使膀胱颈上升,增强控制排尿的能力,每日应自行练习3回,每回50次,至少半年后有一定效果.还可以在排尿时反复控制中断排尿,使尿道外括约肌收缩.
2,局部注射疗法
3,雌激素疗法
4,药物治疗:轻型的压力性尿失禁