问题描述:中耳炎耳膜穿孔手术!耳内流脓 听力下降 ,去医院看过了,照了CT 医院就开了点药,怎么知道鼓膜没有穿孔?用药期间注意哪些方面?怎么判断痊愈了?
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在,多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续,鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因,一般在急性炎症开始后6--8周,中耳炎症仍然存在,统称为慢性,临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点,有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命,根据病理及临床表现分为三型:单纯型、骨疡型、胆脂瘤型,
1) 确定中耳炎的类型,1.单纯型--最常见,多于上呼吸道感染后出现,耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭,量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多,检查见鼓膜中央部穿孔,2.骨疡型--又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来,组织破坏较广泛,特点是耳流脓多为持续性,脓性间有血丝3.胆脂瘤型--但非真性肿瘤,耳内流脓量少,可有白色鳞片、豆渣样物,恶臭,有时可出现头痛及听力明显下降,2)应请耳鼻咽喉科医生详细检查耳内,区别上述类型,3)积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎,4)药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,