引起新生儿食道闭锁的原因新生儿食管闭锁

新生儿食道闭锁是胎儿发育时,食道及气管分裂异常所造成的先天性缺陷,此缺陷可分六种不同的形态,但以食道上端为盲端,下端与气管形成瘘管为最常见,

症状:出生后无法正常吞咽唾液,故口鼻分泌很多,常形成泡沬状,如勉强喂食会呛到,有时会发绀,如食道与气管间有瘘管,则胃有涨气现象,常合并吸入性肺炎,有时合并早产及其它先天性异常,

诊断:产前超音波会有羊水过多现象,出生后胃管无法放到胃内,胸部X光片有时可见食道之盲端,必要时可以水溶性显影剂(0.5-1 cc)注入食道显示其盲端,除常规检查外,特别要注意可能之合并异常,如心脏、脊椎、肾脏、肛门等,注意是否有吸入性肺炎,

治疗:手术前病患应抬高上半身(减少胃液逆流入肺部),以胃管放入食道盲端吸除唾液,给予抗生素治疗肺炎,病患如没有致命合并异常及肺炎,可一次完成手术,如情况不良,可先做胃造瘘,再选择时机进行食道手术,

并发症:可能发生的并发症为食道吻合处漏洞、狭窄、气管食道瘘管复发等等,