问题描述：症状是走路费力不能弯腰 发病已有两个多月 CT检查结果是椎管4,5节狭窄 之前的治疗情况和效果: 前主要是针灸 手法 效果不理想 希望能得到正确治疗方案
退变性椎管狭窄 临床最为多见,系腰椎退变的结果,随年龄增长,退行变性包括:①腰椎间盘首先退变;②随之而来的是椎体唇样增生;③后方小关节也增生、肥大、内聚、突入椎管,上关节突肥大增生时,在下腰椎(腰4、腰5或腰3、腰4、腰5)由上关节突背面与椎体后缘间组成的侧隐窝发生狭窄,该处为神经根所通过,从而可被压迫;④椎板增厚;⑤黄韧带增厚,甚至骨化,这些均占据椎管内一定空间,合起来成为退变性腰椎管狭窄
可以尽量保守治疗,包括针灸,理疗,推拿,椎管内注射,小针刀等等,这些方法虽然不能根治这个病,但是缓解症状,减轻痛苦还是可以的, 但如果经过各种保守治疗无效,或加重,影响正常生活或工作,可以考虑手术,从中医学角度来看,先天肾气不足、肾气虚衰,以及劳役伤肾为发病的内在因素,若反复遭受外伤,慢性劳损,以及风寒湿邪的侵袭为其发病的外在因素,其病理机制是肾虚不固,风寒湿邪阻络,气滞血瘀,营卫不得宣通,以致腰腿痹阻疼痛