问题描述:2011年8月21日下午3点30分剖腹产,小孩刚开始抽搐,现在好多了小孩目前吃奶和大小便都好,状态还可以,,诊断为新生儿中重度缺氧缺血性脑病 CT结果:平撒显示后纵裂池,小脑幕缘高密度影,前纵裂池及双侧脑室额角亦可 见线样高密度影,双侧颞枕叶密度稍减低,CT值约17.5HU,余脑实质内未见明显 异常,中线结构居中,诊断结论:大脑纵裂池,小脑幕缘及双侧脑室额角高密度 影,多为出血所致;双侧颞枕叶低密度影;考虑为新生儿缺血缺氧性脑病,建议结合临床,必要时复查,正在温箱里治疗,已控制出血,缺氧缺血要也已改善,准备7天后做核磁共振,
由上可知,CT的检查确实有缺血缺氧性脑病的表现.目前来看症状不算轻,但是只要及时治疗,尤其是半岁之内治疗及时,小孩的恢复很快,需要输液治疗,医生知道用什么要,营养神经的药物肯定要用的,其它的需要对症处理,有没有后遗症关键是看孩子的恢复情况,
1.多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史(Apgar评分1分钟<3,5分钟<6,经抢救10分钟后始有自主呼吸,或需用气管内插管正压呼吸2分钟以上者),
2.意识障碍是本症的重要表现,生后即出现异常神经症状并持续24小时以上,轻型仅有激惹或嗜睡;重型意识减退、昏迷或木僵,
3.脑水肿征候是围产儿HIE的特征,前囟饱满、骨缝分离、头围增大,
4.惊厥:多见于中、重型病例,惊厥可为不典型局灶或多灶性,阵挛型和强直性肌阵挛型,
5.肌张力增加、减弱或松软,可出现癫痫,
6.原始反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失,吸吮反射减弱或消失,
重症病例出现中枢性呼吸衰竭,有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现,