问题描述:颈部淋巴结核患者,吃了异烟肼、利福平、吡嗪酰胺1天之后,就出现脚踝及小腿肿痛,是哪种药的副作用或者是其他怎么回事?注意事项有哪些?
发生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛(周围神经炎);深色尿、眼或皮肤黄染(肝毒性,35岁以上患者肝毒性发生率增高);食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐(肝毒性的前驱症状) ,发生率极少者有视力模糊或视力减退,合并或不合并眼痛(视神经炎);发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等,本品偶可因神经毒性引起的抽搐,
注意事项:
1. 交叉过敏反应,对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物过敏者也可能对本品过敏,
2. 对诊断的干扰:用硫酸铜法进行尿糖测定可呈假阳性反应,但不影响酶法测定的结果,异烟肼可使血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶的测定值增高,
3. 有精神病、癫痫病史者、严重肾功能损害者应慎用,
4. 如疗程中出现视神经炎症状,应立即进行眼部检查,并定期复查,
5. 异烟肼中毒时可用大剂量维生素B6对抗,