问题描述:是血管滤泡性淋巴结增生的话,可以进行手术切除吗? 要进行手术切除是不是一定要知晓发病原因? 如要知晓发病原因一般要进行哪一些检查?
1)玻璃样——血管型(hyaline-vascular type):最多见,巨大淋巴结增生中约90%以上属于这种类型,患者多无症状,淋巴结内淋巴滤泡增生,散在于淋巴结皮质和髓质内,一般淋巴滤泡和生发中心不大,淋巴结内毛细血管增生伸入淋巴滤泡,这些毛细血管内皮细胞肿胀,血管周围常有胶原纤维或玻璃样物质环绕,位于淋巴滤泡中央很象胸腺的Hassall小体,多数成熟的小淋巴细胞在生发中心周围呈向心性排列成葱皮样层状,滤泡之间的淋巴组织中也有多数血管,血管周围有纤维组织或胶原纤维环绕,并常伴有浆细胞、免疫母细胞、嗜酸性粒细胞和组织细胞浸润,有些病例增生的淋巴滤泡主要由小淋巴细胞组成,只有少数滤泡内有小生发中心,称为淋巴细胞型,这种类型最容易与滤泡性淋巴瘤混淆,
2)浆细胞型(plasma cell type):较少,约占10%,患者常伴有全身症状,如发热、乏力、体重减轻、贫血、红细胞沉降率升高、血液丙种球蛋白增高和低白蛋白血症,淋巴结切除后症状可消失,
滤泡增多、滤泡外淋巴组织增生是淋巴结反应性增生中最常见的淋巴结组织学结构紊乱,滤泡外淋巴组织内核分裂像比较常见,但均是正常核分裂,恶性淋巴瘤中的核分裂像数量常与其恶性程度相平行,可出现异常核分裂像,临床上需要鉴别的疾病除恶性淋巴瘤外,还有淋巴结核、淋巴结炎以及转移癌等,