下方右最后一颗后座牙坏掉了一个大洞很痛

你好，根据你说的情况这是龋齿也就是蛀牙引起来的症状。
治疗主要是补牙，这种情况要去医院清理牙洞消炎，等炎症消退了把蛀牙补起来。