左股骨头缺血坏死

特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受,这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死,病初可仅表现为单一主要血管受损,随着病情的发展,如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时,骨髓组织将首先受损,随后出现骨细胞坏死,

疼痛是最常见的早期症状,50%急性发作,特征是髋部不适,位置不确定,可发生于X射线片阳性发现之前或后,可能与骨内压增高、组织缺血或微骨折有关,最终关节面塌陷,致使疼痛进一步加剧,下肢活动尤其是内旋受限,有些患者出现间隙性跛行,症状类似慢性周围血管病性跛行,休息时症状减轻,活动及负重时加重,临床上对下列患者要特别警惕:①原因不明的局部疼痛,尤其是髋痛,偶有跛行；②对侧髋关节已明确诊断为骨坏死,因非创伤性骨坏死,髋关节双侧病变高达30%～80%；③有明显诱因,如长期或短期大量应用类固醇激素,长期大量饮酒,胶原病(系统性红斑狼疮、类风湿病等),镰状细胞贫血,高雪瘤,减压病,以及有前述病因中所提及的各种诱发骨坏死的病史,

股骨头坏的病因是复杂多样的,在没有弄清楚病情、病因之前,千万不可能盲 目的治疗,盲目的治疗很有可能会导致病情进一步的恶化,治疗一定要针对性治疗,一定要先弄清楚股骨头坏死是怎么引起的,然后再根据其病情来 针对性、系统化的治疗,

股骨头坏死的早中期建议保守治疗,可服用活血化瘀、活络通脉的中成药,如通络生骨胶囊等,从根本上解决股骨头坏死的血液供应问题,按摩、针灸、理疗、熏蒸均可改善循环,为该病的系列辅助疗法,手术治疗大致在8-15左右,人工股骨头有使用年限,尽量推迟手术时间,