问题描述:出现了乳糜胸,有哪些治疗方案,怎么治疗比较好?乳糜胸要怎么治疗?
这样的情况应该是坐食管癌的时候伤到了淋巴管了,这样的情况可以观察看看的·
乳糜胸一旦确诊,应立即采取禁食、输血、静脉补液、高营养支持,胸腔穿刺或闭式引流可使肺完全膨胀,恶性肿瘤引起者应以放射治疗肿瘤,1/2病人可通过保守治疗,而另1/2病人需要手术,
癌症患者都会有很多并发症的产生,要减少这些并发症的情况,可以配合中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2(护命素)、虫草等都是可以服用的,可以提高免疫力,减轻症状的产生,提高生活质量,乳糜胸治疗方法有保守治疗和手术治疗,以下为您介绍:
1、保守治疗方法:1)禁食、静脉补液、高营养支持,行胸腔闭式引流术;2)运用生长抑素,抑制乳糜产生;3)胸腔内注射胸膜粘连剂,促进胸膜粘连,以封闭胸导管瘘口;4)治疗成功后,逐步恢复正常饮食,
2、手术治疗方法:
1)手术适应症:发病急且由创伤引起;胸液进行性增加,引起后未见减少;一般情况尚好,非恶性肿瘤侵犯引起的;保守治疗是无效的,应给予积极手术,
2)术前准备:术前充分纠正营养不良和电解质紊乱,给予输血、高蛋白,控制呼吸道感染,术前3~4小时给予高脂肪饮食,有助术中找寻胸导管和其破损部位,
3)手术治疗:(1) 麻醉 气管插管静脉复合麻醉,(2) 卧位 常取左卧位、右侧手术,也可做左侧手术,(3) 经右胸结扎胸导管 右后外侧切口经5或6肋间进胸,吸净胸内积液,将肺推向前方,暴露后纵隔,在奇静脉于主动脉之间寻找白色半透明4~5mm粗的胸导管,在破损两端用粗线双重结扎,然后用纱布吸干积液,仔细观察有无漏出,(4) 经左胸结扎胸导管 则在主动脉上方切开纵隔胸膜,在锁骨下动脉后方找出胸导管,双重结扎,如破损在主动脉弓下,则按右进胸方法,在奇静脉和主动脉之间寻找胸导管,并予结扎,(5) 手术结果 除恶性肿瘤侵犯和压迫引起者外,一般手术妥善结扎后病人愈后良好,