问题描述:母亲心梗住院,在病急通知书上写着“什么是前壁性心肌梗死”,的一些情况.
根据典型的临床表现,特征性的心电图改变和实验室检查发现,诊断本病并不困难.无痛的病人,诊断较困难.凡年老病人突然发生休克,严重心律失常,心力衰竭,上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者,或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者,手术后发生休克但排除出血等原因者,都应想到心肌梗塞的可能.此外年老病人有较重而持续较久的胸闷或胸痛者,即使心电图无特征性改变,也应考虑本病的可能.都宜先按急性心肌梗塞处理,并在短期内反复进行心电图观察和血清心肌酶测定,以确定诊断.
包括严密监护、止痛、镇静、吸氧、开放静脉、保持水电平衡,急性期要使患者避免情绪激动,吃清淡易消化饮食,保持大便通畅, 溶栓治疗 鉴于绝大多数透壁性心肌梗死均有新鲜血栓形成,且冠状动脉堵塞后6小时内,心肌可能尚无明显的坏死性组织学变化,故溶栓治疗在心肌梗死发作后越早进行,效果越好,一般应在发病后6小时内,
急性心肌梗塞是由于冠状动脉发生阻塞,引起急性心肌缺血、损伤及坏死的一种严重心血管疾病,在心电图上可反映出心肌缺血及损伤的ST-T特征性变化,和坏死性Q波的改变,而急性前壁心肌梗死,则多是因供应前壁心肌的冠状动脉分支(如前降支等)阻塞而引起,心电图可表现为胸前导联V1、V2、V3有坏死性Q波,同时伴有ST段明显抬高,及T波动直立、双向、或倒置等动态变化,