问题描述：脐尿管瘘手术大不大.这个手术需要多长时间.可以手术吗?手术会不会有风险呢
脐尿管瘘较罕见,表现为脐部不干,总有稀薄的分泌物,即应想到本病之可能.如为量较多之清水样渗出物,则多属脐尿管瘘,可于膀胱内注入靛兰以明确之. 如为量不多分泌物为粘液体,则脐肠瘘之可能远较本病为大,须要进一步鉴别；脐尿管囊肿表现为在下腹正中,囊性包块,不随体位变动,位表浅与腹壁关系密切,超声波检查,可以判明上述特性.手术是唯一的治疗方法,没有什么保守治疗的方法,任其发展会导致感染,造成更严重的并发症,容易出现迁延不愈,影响生活质量,给患者造沉重的思想负担,心理创伤和肉体上的痛苦.如无感染宜行手术切除治疗,如已有感染,则积极治疗感染,感染控制后,再行手术切除治疗.脐尿管瘘的手术治疗方法有多种,如腹腔镜,手术时间短,无出血,脐部外形完全保留,不影响脐部美观,住院时间短.
1 手术其实并不难,但主要是术前诊断问题.术前不易确定是脐尿管瘘,还是脐肠瘘.术中注入美蓝是比较好的定位方法.
2 不大的手术,造成的损伤却不小!手术要切除脐部?不美观.并且切口要从脐至耻骨上!太长了!
我想次手术应该不用这么复杂.瘘管的治疗原则是将瘘管完全切除,并且控制感染! 所以手术采用腹腔镜切除比较合理,只是建立气腹的时候,不必机械的选择脐部,术中看清瘘管,钛夹加闭两端,切除瘘管.