问题描述:3月初做子宫肌瘤切割手术时,造成膀胱阴道瘘,再做修补手术,效果怎么样,影响大吗?
尽管切除瘘管创面大,组织出血多,切缘出血电凝止血影响愈合,而且瘘管本身可对抗术后膀胱痉挛(膀胱痉挛则修复失败的风险增大),但是此瘘口较大,建议切除瘘管.
手术时机选择的原则是:一般在损伤后3个月且局部炎症已经控制时才可进行修复;如果瘘管周围组织新鲜,3周内可以修复;如果瘘管周围有炎症或肉芽组织形成,则考虑延迟修复.