问题描述:右手颤抖,全身无力,行走缓慢.坐立困难,有三年时间,服用过美多芭,但胃肠道反应大,没有治疗作用.怎么治疗,才能缓解症状.
金森病患者应该多食软食,蔬菜和水果,每天摄入足够的纤维素和水很重要,有利于防止便秘.少食多餐,忌过热和过冷食物,不吃有刺激性的调味品,避免消化道运动障碍.低蛋白饮食有利于药物吸收,最好在摄入肉类之前30~60分钟服息宁或美多巴,这样可以保证息宁或美多巴在遇到食物干扰之前已被迅速吸收.这是因为食物中的氨基酸必须穿过肠壁细胞入血,再透过血脑屏障进入脑部.而息宁入血与入脑恰好使用的是同一通道.因此,高蛋白食物会严重影响息宁的吸收.牛奶不能喝,可以用豆奶代替,并尽量选择添加了维生素D和钙的豆奶.为减少开关现象,可让病人补充高蛋白食物,安排在晚餐;饮食成分中以7:1为佳,即7份碳水化合物比1份蛋白质.
帕金森病药物治疗
药物治疗是帕金森病最基本的治疗手段.药物治疗机制是纠正帕金森病生化代谢
改变,即多巴胺能功能低下,乙酰胆碱能功能相对亢进.主要有以下几类药物:
1,抗胆碱能药物:安坦.有青光眼者禁用.
2,多巴胺替代疗法:左旋多巴
3,脑外多巴脱羧酶抑制剂:苄丝肼和卡比多巴.美多巴和息宁是目前最常用的合
剂,前者为左旋多巴与苄丝肼合剂,起效快,效果强,持续时间短;息宁为左旋多巴
与卡比多巴合剂,效果较美多巴弱,但作用时间长.
4,多巴胺能受体激动剂:溴隐亭,协良行,泰舒达
5,单胺氧化酶抑制剂:丙炔苯丙胺.