问题描述:1月初发现小儿有几次眼皮浮肿,随即做了尿检,连作两次结果为隐血可疑、值为10cell/ul,高倍视野下红细胞0-1个,间隔一周后,再次尿检,结果为隐血+1、值为25cell/ul ,高倍视野下红细胞0-2个,3次检查尿比重越来越高,最高值为1.025,ph值越来越低,最低为4.5,我是怎么回事,可能是什么病?!
小儿血尿原因很多,一般可分为四类:
1、泌尿系疾病,如各种肾炎、肾结核、肾盂肾炎、泌尿道感染、泌尿系结石、肾血管畸形及病变、肿瘤、遗传性肾病、药物性肾损害;
2、全身性疾病,如猩红热、传染性单核细胞增多症、暴发型流脑、流行性出血热、溶血尿毒综合征、VitC缺乏症、VitK缺乏症、血友病、血小板减少等疾病患儿可伴血尿,3、尿路邻近器官疾病,如阑尾炎、直肠炎,
4、其他:运动性血尿,原因不明的特发性血尿,
1、不同年龄期引起血尿的疾病不同,新生儿期血尿多见于新生儿出血症、泌尿系统畸形如多囊肾、海绵肾、输尿管畸形以及肾静脉血栓和先天性的肾盂积水,婴儿期(1月—1岁)血尿可见于尿道口溃疡、炎症及肾脏肿瘤如肾胚肿瘤或肾细胞瘤、静脉血栓以及溶血尿毒综合征,小于3岁小儿还应该注意遗传性肾病可能,对有小儿因肾脏疾病夭折的家长应该特别警惕,特别是小儿生长发育落后时应尽早就医,3岁以上儿童则多见于肾炎、泌尿道感染、肾结核等,
2、比较多见的泌尿系统疾病,以急性链球菌感染后肾炎即人们常说的急性肾炎最常见,该病多在感冒、皮肤化脓性感染或猩猩热后1—4周出现尿少、血尿、浮肿及高血压,故小孩患感冒、皮肤化脓性感染后,家长不要以为退烧、皮肤化脓好了就行,还应该注意小孩的尿色及尿量等情况,发现问题及时到医院治疗,3、有些小孩在应用先锋霉素、磺胺、感冒通、庆大霉素、卡那霉素等药物后出现血尿,在用药期间家长应注意观察小儿尿色,若家长发现小孩尿色改变应及时向医院反映,在排除感染等其他因素导致血尿后考虑为药物性肾损害,出现此类情况应及时停药,以后应慎用相关药物,