腹膜内妊娠

腹腔妊娠(abdominal pregnancy)是一种位于子宫、输卵管、卵巢及宽韧带以外的腹腔内的妊娠,这是一种少见的异位妊娠,根据其发生经过可分原发性腹腔妊娠及继发性腹腔妊娠,前者极为罕见,

腹腔妊娠的处理是比较复杂的,由于经验的积累及手术方法的改进, Stevens等(1993)报告在过去的20年中,母亲死亡率已自20%降至5%,
腹腔妊娠内妊娠物的存在,可以发生感染、脓肿及窦道,故诊断一经确定,应考虑手术治疗,手术的主要关键是胎盘的处理,如处理不当可以发生胎盘附着面的大量出血及脏器的损伤,故手术时应根据其胎盘附着部位、胎儿是否已死亡及死亡时间的长短以决定处理方法,
如不用手术取出位于腹腔内的胎儿,则可能发生下列情况:①胎儿骨骼残留,软组织被吸收;②形成尸蜡;③形成石胎或钙化;④胎儿组织感染、坏死、形成脓肿;⑤如果胎儿组织长期留在腹腔内则可穿入膀胱、直肠排出,形成腹部瘘管等,