房室交界性逸搏和逸搏心律

2018-09-28 女 | 27岁
回答(2)
曾晓锋 回答时间:2018-09-28

按心律失常时心率的快慢,心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常,近年来有些学者还提出按心律失常时循环障碍严重程度和预后,将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类,这两种分类方法简易可行,结合临床实际,对心律失常的诊断和防治有一定帮助,

张瑶 回答时间:2018-09-28

1.交接区逸搏心律与房性逸搏心律的鉴别 交接区逸搏心律P--R0.12s,一般不发生在窦性停搏,
  2.交接区逸搏心律伴室内差异性传导与室性逸搏心律鉴别 交接区逸搏心律伴室内差异性传导时的心室率为40~60次/min,QRS波呈轻度畸形,多呈右束支传导阻滞图形,时限0.12s,可有室性融合波,
  3.交接区逸搏心律与加速的交接区逸搏心律的鉴别 前者心室率为40~60次/min,是房室交接区的被动心律;而后者心室率为70~140次/min,是房室交接区的主动心律,
  4.交接区逸搏心律与交接区并行心律的鉴别 前者由于起搏点周围无保护性传入阻滞,易被引起节律重整;而后者因其起搏点周围存在着传入性保护性机制,一般不出现节律重整,而且其交接区并行心律性期前收缩的长R--R-间期是短R-- R-间期的整数倍数,而前者无此规律,
  5.伴有逆行P′波的交接性逸搏与窦房结-交接区游走心律的鉴别 后者的节律点特点是窦房结的起搏点逐渐移动到房室交接区,故P波形态是由窦性P波逐渐移行到逆向性P′波,而前者在一系列的窦性P波之后,突然出现1~2个逆行P′波后又呈窦性P波,并非移行,

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