问题描述:浙江嘉兴的一位病人,6月份在嘉兴第一医院检查诊断为病态窦房结综合征,身体检查TCD:基底动脉流速偏慢,右侧大脑中动脉流速偏快,血管彩超:双侧颈动脉窦部粥样斑块,右侧股动脉后壁粥样斑块形成,其余未见异常,腹部彩超、胸部正侧位片、颅脑平扫CT均未见异常,上个月第一次出现了晕厥的情况,去当地医院治疗,目前仍有感觉头晕乏力情况,目前心跳在40多跳-50跳左右,
根据您反映的情况,考虑患有病态窦房结综合征
治疗上建议植入按需型人工心脏起搏器,最好选用心房起搏或频率应答型起搏器,在此基础上可加用抗心律失常药以控制快速性心律失常,
病态窦房结综合征是由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和窦房传导功能障碍,从而产生多种心律失常和临床症状的一组综合征,可出现乏力、头昏、眼花、失眠等
病态窦房结综合征,药物治疗常较困难,对不伴快速性心律失常的患者可试用阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素,以提高心率,必要时植入按需型人工心脏起搏器