硬化萎缩苔藓

硬化萎缩苔藓用药治疗
　　目前尚无特效治疗,
　　1.一般疗法 去除可能的诱发因素,避免局部刺激,治疗阴道炎和龗头炎等,
　　2.内用疗法 给予大剂量维生素E和维生素A,瘙痒者给予抗组胺药,可试用氯喹,成人可服雌激素,己烯雌酚1mg/次,每天1次,对女性更年期外阴损害有效,亦可选用阿维A酯(依曲替酯),剂量0.5～1mg/(kg·d),用3～12个月,
　　3.局部疗法 局部外用维生素A软膏或皮质类固醇软膏,已萎缩皮肤应慎用,亦可用2%丙酸睾酮软膏,每天2次,用6个月后,改用每天1次,以后仍可渐减用药次数,停药后易复发,长期应用副作用有阴蒂肥大、性欲亢进、多毛症、疖疮和男性秃发,己烯雌酚软膏及黄体酮软膏均有止痒作用,损害内注射氟羟泼尼松龙混悬液,可促使皮损软化,
　　4.物理治疗 有报告用二氧化碳冷冻治疗女阴部位的损害,大部分瘙痒减轻,二氧化碳激光治疗男性生殖器部位的损害也有一定的疗效,可试用,

硬化萎缩苔藓病因不明,因本病多发于40～50岁女性,幼女亦有发病者,但到青春期可自然痊愈,提示可能与内分泌功能失调有关,亦有患者有阴道炎、包皮龗头炎或在新作了包皮环切术后发生皮疹,说明可能与感染有关,有的患者伴有自身免疫性疾病,或出现自身抗体,HLA-B21、B40较常见,提示可能有自身免疫的原因,另有家族发病的报道,但未得到最后证实,