问题描述:第一次检查RPR1:8 TPPR1:2560 通过治疗苄星青霉素240万单位注射一周一次连3周,(无任何临床症状) 1、打完针三个月后去复查RPR1:16 2、打完针五个月后又去复查RPR1:16 需要做脑脊液检查吗?或者还应该如何进行治疗?什么情况下需要检查脑脊液?
只有怀疑神经梅毒时才需要作脑脊液检查,我还没有遇到过你这种情况治后五个月滴度还比原来上升了一个稀释度,可以是你患梅毒时间很短治疗的时候滴度水平还不高正处在滴度上升阶段,所以正在治疗期间滴度也正好处在上升期所以出现了现在这种状况,再过三个月检查一次如果还是那样最好再规范治疗三周,
首先要先确定属于梅毒哪一期:三期梅毒的晚期,心血管系统易受侵犯,主要有单纯性主动脉,主动脉瓣关闭不全与主动脉瘤;少数病例神经系统也可受侵,主要有脑脊液检查异常,梅毒性脑膜炎,脊髓痨与麻痹性痴呆.
晚期先天梅毒也可出现神经系统异常表现,脑脊液异常变化.
晚期梅毒患者及先天性晚期梅毒患者,当出现神经症状,经过驱梅治疗无效,应作脑脊液检查.这一检查对神经梅毒的诊断,治疗及预后的判断均有帮助.检查项目应包括:细胞计数,总蛋白测定,VDRL试验及胶体金试验.然后根据检测结果进行进一步治疗.