问题描述：2006年患者体检时发现两肺多发性结节,每个肺叶有5~6个结节,然后根据的建议在浦东仁济医院做了PET-CT,结果两肺结节呈阴性,也就没有做过其他治疗,2008年左右开始患者有咳嗽的症状,时不时的轻微咳嗽一下,前一段时间患者得了感冒发烧很严重,喉咙发炎也很严重,晚上有一阵突然咳嗽得很厉害,咳出了不少的鲜红的血,另外,患者2006年起到今天每半年会做一次胸片检查,两肺结节数量没有变化,大小有点变化但不很明显,
建议先来医院做一个ppd检查,ppd检查强阳性就是结核的问题,肺结核问题要进行抗结核治疗的抗结核方面通常可以用异烟肼,利福平等效果比较好或者是利福喷丁胶囊等
两肺多法结节首先应该想到是转移瘤,但是要仔细寻找原发灶,如果没有原发病灶可以穿刺活检,病理检查确定结节性质,
指导意见:
因为有明显症状又有多发结节,所以要考虑转移癌,寻找原发灶,必要时穿刺活检,确定疾病性质,