学习技能发育障碍

可以对比以下治疗方法,选择比较适合自己的: (一)治疗治疗原则:1.预防为主(1)预防特定学习技能障碍的发生,要从母孕期做起,加强围生期保健,尽可能避免造成胎儿脑损伤的因素,(2)在婴幼儿期和儿童期应注意心理活动的全面发展,发现某一方面不足时,应尽早进行咨询、接受专业指导,及早纠正偏差,2.综合教育训练(1)在明确障碍的具体类型和神经心理缺陷后,需要医护人员、指导教师、家长共同协作进行有针对性的基本技能训练,如可用感觉统合疗法,开发右脑功能,加速左、右脑信息的传递及整合功能,用形象性思维促进抽象性思维发展,训练粗大运动和精细运动等,(2)综合教育训练方法要个别化、有针对性,先易后难,结合多种奖励方式,加强正性强化作用,家长及特殊教育工作者对患儿应有极大的耐心和灵活性,(3)加强营养,纠正偏食、厌食等不良进食习惯,3.药物治疗 对于合并多动症者,可服用哌甲酯(利他林)并配合行为治疗,合并情绪障碍者,可酌情采用抗焦虑、抗抑郁药,4.阅读障碍的治疗包括 知觉训练,阅读训练,药物治疗(吡拉西坦),父母参与和感觉统合训练,以上方法均被证明有效,但长期疗效尚需追踪,(1)药物治疗:吡拉西坦(Piracetam)可提高儿童的阅读、书写和某些认知方面的信息处理水平,如提高短期记忆,加快阅读速度,提高阅读能力,无明显的副作用,(2)感觉统合治疗:感觉统合治疗安排的主要活动是滑板和网缆上阅读及各种手-眼协调的技巧,该类治疗的主要观念是:提供感觉刺激输入的控制,特别是从前庭系统:肌肉关节和皮肤等而来的感觉输入,使儿童能统合这些感觉,并同时作出适应性反应,儿童在滑板上整个身体的运动,对于脑中感觉的组织和动作的过程是非常重要的,大脑提供了重要的信息给身体其他相关部分的位置和空间,而且这些动作可协调感觉的信息,此外,儿童在滑板和网缆上运动,其体内的感觉信息也随行动而改变,并且大脑处理过程将建立一个如何以语言表达或阅读的基础,身体的移动也提供了手和手指的活动基础,如写字和使用工具,从驾驶滑板来的前庭和本体感觉的信息海帮助小孩的触觉恢复正常,这些感觉信息是孩子减少了夸张的活动,也使神经系统去做更有目的的活动,做完滑板后,小孩通常感到心神集中且宁静,(二)预后阅读障碍病程:一般于婴幼期或童年期起病,6～7岁(一、二年级时)明显,有时,阅读障碍在低年级可被代偿,9岁(四年级)或之后才明显严重,病情轻者,经治疗后阅读会逐渐赶上,到成年无阅读障碍征象,病情重者,尽管予以治疗,障碍的许多体征也还会持续终身,阅读障碍预后影响预后的因素很多,如智商、家庭状况,随访研究显示预后一般较差,如辍学率高,就业率低,社会经济地位低等,阅读障碍与品行障碍、情绪障碍和青少年犯罪的关系尚待进一步调查和探讨,

引起学习技能发育障碍有多种可能,可参照以下内容进行对比排查(一)发病原因临床观察及流行病学研究发现,阅读困难有家族倾向,Sysvia等发现:阅读困难的发病率为45%以上;双生子的研究也显示同卵双生的同病率比异卵双生高,有报道其比率为87%∶24%,基因连锁分析提示:在第15对染色体上存在有以常染色体显示方式遗传的基因位点;也有报道在第6位染色体上的基因位点,也有学者采用双耳分听技术、电生理方法、皮层血流分析,透示器半边视野等方法研究脑功能侧化,发现阅读困难儿童有脑结构侧化异常,可能为胎儿血内睾酮水平异常,导致发育异常所致,还有学者认为,该类儿童文字系统处理的环节中,出现异常或缺陷;或者是识字模式异常或是语言通路异常,还有一部分是认知方式或空间知觉障碍,也有人认为是内耳前庭功能失调所致,父母和家庭的负性生活事件可以加重此类问题,(二)发病机制尽管许多专业研究人士对该症进行了很多研究,但阅读障碍的病因和发病机制至今尚未阐明,仍是精神学领域中有待攻关的课题之一