问题描述:灰指甲的早期怎么样诊断?
灰指甲有两种类型,一种表现为白甲,常先从甲根开始,甲板表面出现小白点,逐渐扩大,致甲板变软下陷,另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始,使甲板出现小凹陷或甲横沟,逐渐发展至甲板变脆,易碎,增厚,呈内褐色,甲下碎屑堆积常易使甲变空,翘起与甲床分离,甲板表面凹凸不平,粗糙无光泽,
1、甲分层
增厚的角质物变干,变碎屑,变脆,它容易从甲板与甲床之间脱落下来,使得原本与指肉粘合的指甲表层,出现中空现象,即指甲分为2层,表层与指肉分离,另外分离出一层薄薄的甲质粘在指肉上,
2、变色
甲板或甲板下的真菌积聚,不同的真菌菌丝或孢子本身可以有颜色,病变、增厚的甲板也可呈现颜色,甲板下病甲处角质物脱落,可进入脏物,污物呈现颜色,甲板破坏,碎屑脱落后也令甲板呈现颜色,它可呈污灰色,褐色,白色,黄色,黑色等,
3、甲板翘起
真菌和增生的角质物在甲板下大量堆积,使甲板的远端明显高出而呈翘起状,此时病甲变肥厚,更混浊,变色也更明显,趾甲甲板翘起影响穿鞋,严重影响生活质量,
4、甲板萎缩
甲板被真菌的菌丝和孢子破坏,增生的角质特呈碎屑状从表面层上脱落,最后完全被剥蚀掉,只留下少许甲板残根,
5、甲板脱落
甲板被真菌的菌丝和孢子破坏,变脆,变碎屑,增生,堆积的角质特从甲板表面脱落,最后甲板完全脱落,只存下残根,此时甲板功能丧失殆尽,
6、混浊
灰指甲真菌侵入甲板或甲床后,由于大量的菌丝和孢子的迅速繁殖,使得甲床上角质物大量的堆积,肉眼查看,甲板变得混浊,不透明,故甲真菌病俗称为灰指(趾)甲,
7、增厚
真菌侵入甲板或甲床后,甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖,角质物的堆积使甲板增厚,甲板的增厚也加深了甲床混浊程度,一般它可以比正常甲板厚出1~3倍以上,
8、表面凹凸不平
由于甲板或甲板下有角质物堆积,同时甲板又被破坏,使甲板表面粗糙,凹凸不平,失去光泽,这种凹凸不平既为纵向,也可以为横向,同时也可以理解到病甲的主要病变在甲板下,
9、甲板变脆易碎
由于真菌侵入甲板和甲床,在角质溶解酶的作用下,角质但白被溶解,形成角质细小颗粒,被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆,角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂,