想问一下,怀孕5个多月的孕妇 急问

部分怀孕后会感到“下身”疼痛,甚至于翻身,咳嗽,排便也疼痛.这种情况是得了耻骨联合分离症的缘故.
耻骨有左右两块,合抱构成骨盆前缘.耻骨间有纤维软骨相连并有韧带加固,平时不易活动.孕后由于激素的影响,两耻骨稍有分离,使胎儿将来能顺利娩出.
但是,若耻骨分离较大,便会在行走尤其是举步上楼时引起牵拉痛.因为上楼时后腿着地,身体重心偏向一侧,左右耻骨错缝,牵拉纤维软骨和韧带,以致疼痛.若分离严重,韧带撕裂,水肿,就不能行走.
虽然怀孕后耻骨联合多少有些分离,但发生疼痛者仅为少数.而且疼痛轻微,能够忍受,不影响工作和生活.不过,孕妇还是需要避免作重体力劳动,不要长时间行走.疼痛严重时需卧床休息.睡姿以左侧卧位为好.
耻骨联合分离症是否会影响分娩呢?一般来讲,病情轻,胎儿不大,则不会影响分娩.若病情严重,胎体过大,则应剖腹产.胎儿娩出,雌激素水平下降,耻骨联合处逐渐合拢,恢复原状,疼痛也就随之消失.不过,产假期间还是应少走多卧,不作重体力劳动为妥.

怀孕的时候,任何不期而至的疼痛都会让准妈妈们提心吊胆,特别是下身的疼痛,足够让怀孕生产这件事变得更加让人心慌慌的.但也许你不知道,其实绝大多数的准妈妈都有过相似的经历.
耻骨痛的真正原因是源于联结两片耻骨的纤维软骨性组织的损伤甚至是分离.这种痛感在行走,上下楼时,由于身体的重心偏向一侧,造成耻骨错缝,牵拉耻骨间的纤维及韧带,故而更易引起疼痛.而且,疼痛是可转移的,主要会集中在耻骨附近,也可能会向大腿或者会阴部扩散.当你感到第一次疼痛的时候,最好是去产科医生那里做一次检查.
　　疼痛程度
　　1.疼痛可延伸到两腿,使髋关节无法内收及外展,或造成下背疼痛.
　　2.任何抬脚或使两腿分离的动作都会引起特别的疼痛.
　　3.有的孕妇甚至从床上起身或在床上转个身都会很困难,很多以前做起来非常轻松的动作部会变得很难去完成.
　　4.许多孕妇同时会抱怨有坐骨神经的疼痛,走起路来骨盆会“咔哒”作响,造成摇摇摆摆的步伐.
　　5.严重的甚至伴随着膀胱功能的障碍及大便失禁的情形.
痛来自何处?
　　在身体中,形成骨盆的左右两块髋骨延伸到前面的部分称为耻骨,两片耻骨间借助纤维软骨板相连,构成耻骨联合,四周还有坚韧的韧带保护,使两块耻骨紧密地结合在一起,腔隙很小,不易移动.
虽然耻骨的疼痛会让准妈妈们提心吊胆,但大多数孕妇都会安然无恙.疼痛来临时,处理的方法有很多,我们总结了基本处理和紧急处理两大类处理方法.
　　基本方法：
　　一旦疼痛明显时,应卧床休息,以左侧卧位为好.
　　除休息外,还需用布制的骨盆绷带将骨盆扎紧,以减轻疼痛.而且为确保安全,一旦出现强烈的耻骨疼痛,就应以剖腹产为宜.
　　减少上下楼梯以及走斜坡路的活动.需要走路时一定注意放慢速度,步子也不可迈得太大,避免加重耻骨损伤.
　　紧急处理：
　　疼痛强烈时,可以冰袋进行冷敷.
　　如果疼痛强烈难忍,可以适量地服用止痛药,但这需要经过医生同意.
　　矿物盐此时也是消除阵痛的方法：补充矿物盐镁,可以使神经肌肉的纤维放松,最好在早晨服用;矿物盐钙有使精神放松的功效,最好在晚上服用;矿物盐磷可以帮助恢复机体.
　　在耻骨部分进行适度的按摩,也可以使耻骨联合的韧带处于放松状态.
　　预防方法：
　　孕妇在妊娠期间可适当做些屈伸大腿的练习,但要避免做腰,臀部大幅度运动和其他剧烈运动.
　　孕期营养要适中,防止胎儿因胎头过大而在分娩时加重耻骨分离.

怀孕期间阴道及外阴部的血管增多,充血,淋巴管扩张,加上增大子宫对局部组织的压迫,可出现疼痛不适的症状.但这种情况还可见于外阴阴道炎,局部裂伤等,需要在近期到医院妇科检查一下.

肿痛是外阴疾病常见的症状之一,可由局部或全身因素引起.引起外阴肿痛的常见原因有：
（1）外阴感染如性传播性疾病,病毒,细菌,滴虫,真菌等引起的外阴炎.外阴是初发部位和好发部位.（2）机械刺激如不良卫生习惯,外阴污垢,内裤太紧,汗渍刺激等.
（3）过敏性外阴炎由洗涤剂,化妆品,阴茎套和药具等引起的过敏皮炎.
（4）阴道内异物长期安放子宫托,异物残留阴道而感染刺激外阴,发生肿痛.
（5）尿液与粪便的刺激尿疾,粪授,糖尿病人的糖尿刺激.
（6）全身疾病糖尿病,系统性红斑狼疮,丘疹性银屑病等.
（7）外阴恶性肿瘤外阴癌,外阴 Paget`s病,阴道癌等.
（8）外阴巴氏腺脓肿.
建议去医院检查后再对症治疗
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从您的描述来看,考虑慢性妇科炎症（如阴疲道炎,慢性宫颈炎）如是在孕前没有进行全面的检查,这种症状会在孕期随着女性阴道的环境变化症状会明显加重.您现在有哪些不适呢（如白带的色,量,味如何呢?）一般来说女性怀孕前三三个月和最后三个月是禁性生活的,如是怀孕的不是很稳定的话,孕期最好不性生活,避免宫内感染和流产等.您现在情况,我的建议是及时到医院来做个阴道分泌物检查,对针进行泌要的处理.减少一切可能

建议观察白带是否正常,不排除感染炎症造成的疼痛.白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体,它是由前庭大腺,子宫颈腺体,子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液,脱落的阴道上皮细胞混合而成.白带中含有乳酸杆菌,溶菌酶和抗体,故有抑制细菌生长的作用.正常白带应是乳白色的,或无色透明,有时粘稠,无异味.青春期白带受雌激素的影响,有周期性的变化,即有时增多,有时减少.排卵期的白带秀明,量多,而其他时 间则量少.如果异常建议到医院做白带常规的化验,对症处理.

阴部肿痛是妇科病的常见症状,考虑是阴道炎,具体的建议到医院检查一下白带常规,及时针对性处理一下,否则对胎儿也会产生影响的.祝您健康!