怎么分辨孩子是脾胃虚寒还是湿热

从你描述的情况来看,应该是脾虚湿阻的表现,目前没有明显的寒热表现,但从舌苔和舌质来看,应该偏于寒湿,
指导意见:
你的情况应该属于脾虚湿阻,寒热表现不明显,虽然有便秘、牙龈肿痛等情况,但不属于湿热的范畴,
治疗上,主要是以健脾阳,化湿邪,助运化为基本原则,平时饮食上需要注意避免过分生冷油腻,适当运动,
祝你早日康复,

脾胃湿热 ,亦称中焦湿热,多由感湿邪或饮食不节、过食肥甘,酿成湿热,内蕴脾胃所致,症见脘腹痞满、体倦身重、大便溏泄、身热口苦、渴不多饮、尿少而黄,甚至面目皮肤发黄如橘子色,舌苔黄腻,脉濡数,治以清热利湿为主 脾胃虚寒:胃痛隐隐,绵绵不休,冷痛不适,喜温膏按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱,

从你描述的情况,这还是属于胃肠功能紊乱,消化不良,一般是与平时饮食生活习惯有关系,考虑是有肠道菌群失调,而出现牙龈肿痛,这是属于牙龈炎的表现,你首先平时可以饮用一些调理肠道菌群的药,比如传奇杆菌三联活菌散,另外可以做腹部热敷和按摩处理,这样能够改善消化功能,缓解上述的症状,另外可以服用一些头孢类或者青霉素类的消炎药治疗,