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症状分析:
本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。
强直性脊柱炎实际是一种很古老的疾病，早在几千年前从古埃及人的骨骼就发现有强直性脊柱炎的证据。距今2000年以前，希腊名医希波克拉底描述了一种疾病，患病者有骶骨、脊椎、颈椎部的疼痛。
根据病史，有下列表现应考虑炎症性脊柱病[28]：①腰背部不适隐匿性出现；②年龄＜40岁；③持续3个月以上；④清晨时僵硬；⑤活动症状有所改善。有上述病史，X光片有骶髂关节炎征象，即证实为脊柱病；进一步排除牛皮癣、炎性肠病或Reiter综合征关节炎，即可作出原发性AS的诊断，而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。
目前常用的AS临床诊断标准为1965年提出的纽约诊断标准：
1.腰椎在前屈、侧弯、后仰三个方向皆受限；
2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上；
3.胸部扩张受限，取第4肋间隙水平测量，扩张≤2.5cm。
根据上述临床标准及骶髂关节炎X线改变分级。
（1）确诊AS为：①双侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级，同时至少有上述临床标准中之一项者；②单侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级，或双侧骶髂关节炎Ⅱ级，并具备临床标准第Ⅰ项，或具备临床标准第2项第3项者。
（2）可疑AS为：双侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级，但不具备任何一项临床标准者。
【强直性脊柱炎病理改变】
AS病理的特征性改变是韧带附着端病（enthesopathy），病变原发部位是韧带和关节囊的附着部，即肌腱端的炎症，导致韧带骨赘（syndesmophyte）形成、椎体方形变、椎骨终板破坏、跟腱炎和其他改变。因为肌腱端至少在生长期是代谢活跃部位，是幼年发生AS的一个理要区域，至于为何好发于肌腱端，仍不明了。
病变最初从骶髂关节逐渐发展到骨突关节炎及肋椎关节炎，脊柱的其它关节由上而下相继受累。AS周围关节的滑膜改变为以肉芽肿为特征的滑膜火。滑膜小血管周围有巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润、滑膜增厚，经数月或数年后，受累滑膜有肉芽组织形成。关节周围软组织有明显的钙化和骨化，韧带附着处均可形成韧带骨赘，不断向纵向延伸，成为两个直接直邻椎体的骨桥，椎旁韧带同椎前韧带钙化，使脊椎呈“竹节状”。
随着病变的进展，关节和关节附近有较显著的骨化倾向。早期韧带、纤维环、椎间盘、骨膜和骨小梁为血管性和纤维性组织侵犯，被肉芽组织取代，导致整个关节破坏和附近骨质硬化；经过修复后，最终发生关节纤维性强直和骨性强直，椎骨骨质疏松，肌萎缩和胸椎后凸畸形。椎骨软骨终板和椎间盘边缘的炎症，最终引起局部骨化。
心脏病变特征是侵犯主动脉瓣，使主动脉前膜增厚，因纤维化而缩短，但不融合，主动瓣环扩大，有时纤维化可达主动脉基底部下方。偶见心包和心肌纤维化，组织学可见心外膜血管有慢性炎性细胞浸润和动脉内膜炎；主动脉壁中层弹力组织破坏，代之纤维组织，纤维化组织如侵犯房室束，则引起房室传导阻滞。
肺部病变特征是肺组织事斑片状炎症伴圆细胞和成纤维细胞浸润，进而发展至肺泡间纤维化伴玻璃样变。
强直性脊柱炎临床表现
AS常见于16～30岁青年人，男性多见，40岁以后首次发病者少见，约占3.3%。本病起病隐袭，进展缓慢，全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。女性病人周围关节受侵犯较常见[6、7]，进展较缓慢，脊柱畸形较轻。
1.关节病变表现 AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显；也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形，向前屈曲。
⑴骶髂关节炎：约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇怀或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛，所以不象坐骨神经痛。有些病人无骶髂关节炎症状，仅

症状分析:
Hla?B27是阳性 又有腰痛的表现 考虑强制性的骨肌炎
建议挂风湿科 去挂号的窗口直接告诉他们你要挂哪个科的专家号就行了 很简单的

症状分析:
从中医方面来说，它的病因病机是：肾精亏虚、肝肾精亏等。中医治疗是针对病因病机治疗的，因此只要在准确辩证的基础上用中药治疗还是有好的疗效的。
如果用西医检查治疗的效果不好或没有发现什么问题，你不妨找当地的中医结合其它的症状、舌、脉 进行综合分析，在准确辩证的基础上用中药治疗。

症状分析:
你好 ，可以是有强直性脊柱炎的疾病的，此病的情况是慢性的风湿免疫病。
一般的情况是需要拍骶髂关节片检查一下和做血沉、c反应蛋白等检查的，看一下具体的情况。另外hla-b27是阳性不能确诊是强直性脊柱炎的疾病的，有的正常的情况也是有此病的情况的。

症状分析:
您现在的症状，结合b27的化验，初步考虑强直性脊柱炎的可能性较大。
这种情况需要风湿免疫科就诊的，骨科不是这个病的科室。

需要化验B27，拍骶髂关节CT诊断一下，治疗用中药追风舒筋疗法。

对于患者的情况，不知道如何进行挂号服务，因为现在的医学界，对于强直性脊柱炎分类上，有的规划在风湿科上，有的放在骨病科里，有的放在免疫科里面，所以患者不知道挂什么专家号也是正常的。
对于这种情况，因为每个医院都是有这样的情况，建议您在去之前，可以先打个电话咨询一下，每个医院都有这样的一个电话的，顺便可以咨询一下Naga专家看这个疾病比较好，做到心中有数。
或者患者也可以在就诊中，到咨询台或是导医台进行咨询，护士们都会给您意见的。
该回复来自 http://www.99ask.net 99健康问问.

从您描述的病情来看，当地医院是怀疑强直性脊柱炎疾病而要求您做的检查，骶髂关节的检查以及B27的化验是强直性脊柱炎诊断的主要参考指标。
强直性脊柱炎属于风湿免疫科的疾病，其本身不属于骨病的范畴。如果是到西京医院复查病情的话，您可以先在网上了解该院可不可以网上预约挂号，如果可以，直接网上预约门诊，如果没有此项业务的话，就要到医院的挂号处挂号、
强直性脊柱炎是一种严重危害生活质量的疾病，早期诊断、早期治疗是非常必要的，千万不能忽视。
“四补益督通脉”疗法治疗强直性脊柱炎, 通过数十年数以万计的临床实践，其总有效率在90%以上,患者满意率达97.1%。在保守治疗强直性脊柱炎疾病上达到了较高的水平,您可以详细的了解一下.
祝您早日康复,如有不明,可以再次提问,或者“点击咨询”与专家助理直接沟通.