问题描述： 结肠穿孔手术（六月六号做的）已经十四天了,还在重症监护室,刚开始八天没有苏醒,第九天苏醒,苏醒后呼吸机没有撤掉,上周六上午九点钟撤掉,这两天由于心率一直一百四十几下,不得不今天又插上呼吸机了,各个器官也没有衰竭的迹象,乳酸值一直六点左右,能好吗?
这种情况医生没有沟通吗？不能拆呼吸机，说明他有呼吸衰竭。是不是全身感染，肺部感染导致
所以现在，估计就是这个问题，肺部感染很严重。然后的话氧气的话，不能保证完全利用，所以会出现呼吸困难，必须上呼吸机。
以上是对“结肠穿孔手术咨询病情”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
高龄患者的结肠破裂，大多是自发性的。而且一旦破裂，腹腔的污染会非常严重，死亡率也是偏高的，主要就是感染性休克导致的多脏器功能衰竭，如果目前脏器功能还好的，应该经过积极治疗，不出现一些并发症的情况下，治愈的可能性还是比较大的。
估计是肠穿孔后腹腔严重感染，已经引起脓毒血症，所以乳酸也高，只能继续在ICU监护治疗，加强抗感染治疗，监测血气情况，必要时可以做CRRT透析治疗。目前判断病情转归还太早。