在线怎么可以去黄褐斑

　黄褐斑治疗原则　　黄褐斑为常见病,其治疗手段主要从抑制黑素细胞的活性和增殖、防止黑素形成及加速黑素降解等方面着手,在治疗过程中及治疗后,所有患者均应避免日晒,特别避免峰段紫外线照射（10:00~14:00）,并用广谱防晒剂:包括UVA和UVB（选择SPF30和PA++以上的防晒霜）,

黄褐斑系统用药　　（1）维生素C为首选:此药能阻止黑素的氧化过程,抑制黑素的形成,一般用量为100mg,3次/d,　　（2）维生素E也可首选:此药为强抗氧化剂,它降低过氧化脂质从而发挥清除氧自由基的作用,是目前较经典且疗效肯定的药物,一般用量为100mg,3次/d,　　（3）谷胱甘肽:它作为抗氧化酶的辅酶或参与酶,减少不饱和脂肪酸的抗氧化作用,消除氧自由基,口服或静注可显着提高疗效,　　（4）碧萝芷:为松树皮的提取物,能有效清除氧自由基并有助于NO的产生,在体外试验中表明其抗氧化作用明显强于维生素C和维生素E,并能促进维生素C的再循环和雍生素E的再生,增强体内抗氧化酶系统的功能以及抵抗紫外线的损伤,一般用量为25mg,3次/d,治疗黄褐斑的总有效率达20%,并能明显改善乏力、焦虑、便秘、身区体痛等伴随症状,并且未发现不良反应,

　（5）羟基白藜芦醇:红葡萄皮中提取物,具有褪色、抗氧化等作用,Kim等发现其褪色效果是曲酸的33倍,通过可逆、高亲和、非竞争性与酪氨酸酶（Tyra）绮合,从而抑制Tyra的活性,同时,还能减少谷胱甘肽的消耗,　　（6）茶叶提取物:茶多酚（商品名亿福林）为天然抗氧化剂,常规用法:200mg,3次/d,　　（7）绿茶提取物:儿茶素有很强的抗氧化作用,其清除氧自由基的作用比维生素C、维生素E强,其用法为儿茶胶囊100mg,3次/d,　　（8）中医中药:月经不调、气滞血瘀者可服用逍遥丸或桃红四物汤；属肾水不足、虚火上炽者服六味地黄丸、金匮肾气丸,阿胶黄精丸以滋阴补肾,调和气血,疏通肝气,活血化瘀用以治疗黄褐斑,

黄褐斑局部治疗　　1.脱色剂　　（1）3%氢醌霜,主要是阻断被酪氨酸酶催化的从酪氨酸到多巴的过程以影响黑素的合成,持续应用数月常有效,其不良反应有时引起刺激性接触性皮炎,刺激性与氢醌的浓度有关,此外还有5%~10%白降汞软膏、10%尿素霜、3%过氧化氢,涂搽后都有不同程度的疗效,因该类药物易在空气和日光中氧化,应封闭,避光保存,　　（2）用0.l%维A酸、5%氢醌、0.1%地塞米松置于亲水软膏中,2次/d,外用,疗效亦佳,维A酸有增强氢醌的表皮穿透和降低黑素细胞的活性,　　（3）20%壬二酸霜,壬二酸为无毒无致畸的天然直链饱和二羧酸,是酪氨酸酶的竞争抑制剂,　　（4）l%超氧化物歧化酶（sOD）霜,通过抑制和清除氧自由基来减少黑素合成,

　　2.黄褐斑剥脱疗法　　（1）25%三氯醋酸局部涂搽,使表皮剥脱,除去色素斑,　　（2）液氮冷冻治疗可使表皮冷冻坏死后剥脱,除去色素,　　（3）磨削术,用磨头将表皮磨去一层,术后待创面愈合后外用防晒霜,以上方法尽管暂时除去色素,但易于复发,且可以因表皮创伤引起色素沉着,甚至皮肤损伤,不宜提倡,　　（1）氢醌（hydroquinone）:2%~4%氢醌霜外用为首选,陈斌用自制2%氢醌乳膏与国外产品（4%氢醌软膏）进行平行对照的比较观察结果,在40例的患者中,2%氢醌乳膏的总有效率为70%,而且局部刺激性小于4%氢醌软膏,两者疗效无差别,注意:此药在空气和日光中易氧化,保存时应封闭和避光,