有17年的乙肝,几天前检查肝硬化

症状分析:
肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期).腹水形成的主要原因为：门静脉压力升高,白蛋白降低,肾脏有效循环血量减少,内分泌功能紊乱
五,肝腹水主要治疗要点:
　　1.一般治疗：
　　休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多.
　　2.针对病原的治疗：
　　乙型,丁型病毒性肝炎引起的腹水,无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml,都必须选用核苷类药物（截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定,替比夫定,阿德福韦酯和恩替卡韦四种）抗病毒.对于丙型肝炎病毒引起的腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服.甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗.
　　3.利尿剂的使用：
　　通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯：呋塞米的5：2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例.
　　4.针对严重的低白蛋白血症：
　　通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压,纠正引起腹水的一大原因.
　　5.防治感染：
　　通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生,积极预防并纠正感染,有利于腹水的消退.
　　6.针对顽固性腹水的治疗：
　　可通过反复的穿刺放液同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状.
　　7.其他治疗（包括门脉断流术,肝移植手术等）.
预后护理:
休息,限制水和盐的摄入

症状分析:
肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性,进行性的弥漫性改变.它是各种肝损伤共同的终末阶段,是由多种原因引起的肝纤维化发展而来.其特点是肝细胞变性和坏死.由于肝硬化早期经过积极防治后可以逆转或不再进展,而晚期将严重影响患者的生活质量, 甚至危及生命,因此,积极进行肝硬化的防治非常重要.引起肝的原因很多,包括病毒性肝炎,血吸虫感染,慢性酒精中毒,代谢和遗传性疾病,肝脏瘀血,胆汁淤积,循环障碍,肠道感染,营养不良,药物或化学毒物等.我国主要以病毒性肝炎为主,其次为血吸虫病,但酒精性肝硬化有增高趋势.从你的表述来看,你有乙肝病史,应该属于病毒性肝硬化.当出现腹水,那说明你的肝脏功能已经到了失代偿期.这是肝脏合成白蛋白大量减少,不能维持血浆胶体渗透压,液体渗漏进入腹腔形成腹水.
你 应该立即进行正规有效的治疗,最好是住院治疗.并且还要 做相关检查,如肝功能,B超,乙肝两对半,HBV-DNA以及肝纤维化检查.检查后,再根据结果又 针对性的治疗.一般包括保肝护肝,抗肝纤维化,抗病毒和对症治疗.
预后护理:
发现早,治疗早.在够控制病情发展的基础上,坚持治疗,是可以延长生存周期的.

肝硬化是很多肝炎病人都要面对的一个问题,肝硬化的晚期是由于肝脏受损伤比较严重,不能够代偿作用,导致了腹水的产生.肝硬化虽然不能治愈,但是可以经过治疗得到很好的控制的,要有信心战胜疾病,积极地去医院检查和治疗.
除了积极地治疗外还要注意保持情绪的稳定,切忌抑郁,暴怒,肝硬化并不可怕,只要自己通过治疗和饮食生活方面的调理是可以很好的控制病情的发展以及并发症的产生的.生活方面首先要养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,切忌熬夜,要来一结合,适当的参加一些户外的运动,饮食方面要注意不要吃一些辛辣的,刺激性的食物,少吃一些油腻的,煎炸的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,特别使一些具有利尿作用的蔬菜和水果,如冬瓜,苦瓜,西瓜,梨等,对于减轻腹水是很有帮助的,再就是要严格限制食盐的摄入量,因为这可能会加重腹水的产生,还要注意避免吃一些硬的,粗糙的食物,特别是鱼虾等食物在吃的时候特别要小心,避免造成消化道出血.
通过合理的治疗和饮食生活方面的注意病情会有很大的好转的,肝硬化是慢性疾病,希望您在以后的生活中也要特别注意这些良好的习惯,不要乱吃药,定期检查自己的肝功能.希望我的解释能够给你带来帮助.

ask8429898ef,肝硬化是由于多种损害肝脏的因素如慢性活动性肝炎,长期酗酒等,长期损害肝脏而引起的慢性进行性肝病.以食欲不振,乏力,齿龈出血,肝掌,蜘蛛痣,黄疸,白蛋白低,脾肿大,腹壁静脉曲张,食管胃底静脉曲张,腹水等为主要表现.晚期常出现消化道出血,肝昏迷,继发感染等严重并发症.肝硬化病人亦是原发性肝癌的高危对象,阿德福韦酯等抗病毒药物的合理应用,加上您现在已经17年了,应注意定期检查.
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