问题描述:1、半月前,咳嗽严重,有黄痰,社区医疗站诊断为呼吸道感染,注射头孢3天(1针/天),症状减轻后停止注射3天,3天中口服中成药类消炎和止咳药,效果不明显,后去正规医院检查治疗, 2、呼吸科检查,血常规化验结果:中性粒细胞76.5 淋巴细胞16.8 红细胞计数5.66 血红蛋白测定166 红细胞比积测定51.3,其他结果在正常范围,诊断为呼吸道感染,开药:口服头孢克洛、施保利通含片3天,该3天内同时在社区医疗站注射头孢+阿奇霉素3天(1针/天),症状无明显减轻, 3、服药+社区注射3天后,呼吸科复查,作胸部CT平扫,描述为:胸廓对称,右下肺见斑片状密度增高影,余肺野清晰,未见其他异常密度影,气管、左右主支气管及其分支开口未见狭窄、中断,纵膈居中,心脏及大血管走行自然,心脏不大,纵膈内未见肿大淋巴结影,胸腔内未见积液,诊断为:右下肺炎症,注射头孢呋辛钠3天,每天2次,每次3.0g,开药:口服肺力咳合剂10ml/次,每日3次, 4、医院门诊注射3天后,呼吸科复查,继续注射头孢呋辛钠3天,每天2次,每次3.0g,开药:口服阿奇霉素片250mg/次,每日2次,是不是需要验血,回复为先打针,次日自行在方便门诊挂号查血常规:淋巴细胞17.4偏低、嗜酸性粒细胞EOS%为6.00偏高,其他结果在正常范围, 5、医院门诊继续注射3天后,呼吸科再复查,作肺功能气道检查,结果为正常,改为注射头孢西丁钠3天,每天2次,每次3.0g,开药:止咳桃花散0.6g/次,每日3次, 目前为第二天注射结束,咳嗽转为阵发性,有小球状黄痰,感觉痰比较深,咳好几下才咳出一点,胸部感觉憋闷,该医院诊断是不是可靠,是不是有支原体肺炎或肺结核的可能?
根据你的CT诊断右下肺炎没错,目前已用药8天,肺炎症状基本控制,需要继续用药,痰粘稠不易咳出,可以加一点化痰的药物服用